【导语】

如果你经常感觉眼睛干涩、刺痛、有异物感，滴了各种眼药水却总是反复发作——问题可能不在眼睛“缺水”，而在眼睛“缺油”。

据《中国干眼临床诊疗专家共识（2024年）》数据，我国干眼患病率约为21％–52.4％，患者超过3.6亿，但就诊率仅为5.38％。临床研究显示，69％–86％的干眼患者伴有睑板腺功能障碍（MGD），即分泌“油脂”的腺体出了问题。

10月10日，爱尔眼科发起第七届1010干眼关爱日活动，以“眼干眼涩眼疲劳，分型诊疗才可靠——睑缘一张照，干眼问题早知道”为主题，面向全社会启动10万全民眼健康公益检查行动。南京爱尔眼科医院积极响应，在干眼关爱日期间于院内设立睑缘照相体验站，由综合眼病科主任蒋勤花为预约来院的市民提供睑缘检查与一对一报告解读，帮助患者精准查明干眼类型，告别“盲目滴眼药水”的困扰。

一、干眼的真正原因是什么？不只是“缺水”，更多是“缺油”

“很多人觉得眼睛干就是缺水，滴几滴眼药水就能好。但实际上，干眼并不等于缺水。”南京爱尔眼科医院蒋勤花主任在活动现场向患者解释。

人的眼表有一层泪膜，最外层的脂质层由睑板腺分泌，功能是“锁水保湿”。一旦睑板腺的分泌管道阻塞，“油”无法正常排出，泪水就会快速蒸发，眼睛自然干涩。蒋勤花主任在检查现场打了个比方：“只补水不补油，就像往没盖盖子的锅里加水，水依旧会蒸发。”

这正是许多人“眼药水换了一瓶又一瓶，干涩刺痛依旧反复”的根本原因。单纯补水型的人工泪液只能暂时缓解症状，无法解决睑板腺功能障碍这一根本问题。

二、查干眼，为什么要先查睑缘？

决定眼睛能否锁住水分的关键，在常被忽视的“睑缘”——眼表与外界接触的第一道防线，也是睑板腺分泌油脂的唯一“出口”。

2025年，中国民族卫生协会干眼研究型学组组织全国数十位眼表专家，共同制定了《中国干眼患者睑缘管理专家共识（2025）》（以下简称“共识”）并正式发布。共识明确指出：睑缘结构和功能的完整性是维持眼表稳态的关键因素，对所有诊断为干眼的患者均应完善睑缘评估，并建议优先完善眼前节照相（睑缘照相）及睑板腺红外显影检查。

“通过数码裂隙灯显微镜对睑缘拍照，可以直观看到睑板腺开口是否堵塞、睑缘是否有充血炎症、是否有螨虫感染体征，这也是共识明确推荐的基础检查手段。”蒋勤花主任在检查现场介绍。据悉，南京爱尔眼科医院设有干眼门诊，可开展睑缘照相、泪膜破裂时间测定、睑板腺红外成像等分型检查，通过“七步诊疗法”和慢病防控体系，为患者提供从预防、诊治到康复的个性化干眼诊疗方案。

三、治疗干眼，为什么要“分型”而不是“随便滴”？

“患者盲目滴眼药水，不仅难以满足临床需求，还可能延误病情、加重眼表损伤。当前，分型诊疗已成为干眼诊疗的必然趋势。”蒋勤花主任指出。

在这一诊疗理念下，爱尔眼科遵循“分型检查＋联合治疗”模式，针对不同类型、程度的干眼，形成“干眼‘润’系列联合治疗方案”。南京爱尔眼科医院作为集团旗下医院，同步开展干眼分型诊疗服务，依托睑缘照相、泪膜破裂时间、睑板腺功能分析等10余项专业检查明确干眼类型，再据此制定个性化治疗方案。针对不同类型、程度的干眼，推出以“光润·强脉冲光治疗”为核心，辅以“睑润·睑板腺热脉动治疗”“维润·干眼家庭护理”等针对性方案。

其中，强脉冲光（IPL）治疗通过光热、抗炎、除螨等多重作用，改善睑板腺功能、恢复泪膜稳定性，是脂质异常型与混合型干眼的主要治疗手段。

四、哪些人更容易得干眼？这五类人群需留意

媒体人：长期高强度盯屏、熬夜赶稿，精神高度集中时眨眼次数由正常的每分钟15–20次骤降至5–7次，油脂淤积腺管、导致开口堵塞；

白领／职场人士：长期面对电脑、伏案工作，加上空调房环境干燥，泪液蒸发加快；

教师：长时间备课、批改作业，用眼强度大，眨眼频率降低；

中老年人：随年龄增长睑脂黏度升高、更易堵塞，部分还合并蠕形螨感染；

儿童／青少年：因网课与电子产品过度使用，干眼低龄化趋势值得警惕。

如果出现眼干、眼涩、异物感、畏光、视疲劳等症状反复发作，建议尽早到正规眼科机构进行睑缘专项检查，明确干眼类型后再制定治疗方案。

五、10月干眼关爱月：睑缘公益检查在南京爱尔开展

作为本届干眼关爱日的重要落地举措，南京爱尔眼科医院在院内设立睑缘照相体验站，为预约来院的市民提供睑缘检查服务，并同步建档、一对一解读报告，把“科普”延伸为“公益检查”。活动前，医院对相关医护人员进行了睑缘检查专业培训，确保服务规范。

10月10日上午10：00–10：30，爱尔眼科联合《传媒茶话会》《潇湘晨报》同步开启大型公益科普直播，在线解读睑缘共识、科普干眼根源，呼吁大众关注睑缘健康。南京爱尔眼科医院院内电视屏幕同步链接播放。

10–12月是秋冬干眼旺季，气候干燥叠加室内空调环境，干眼症状往往加重。干眼是一种慢性眼表疾病，需要长期、规范的管理，而非一次检查就能“一劳永逸”。南京爱尔眼科医院将以本次干眼关爱日为契机，持续开展干眼公益检查与科普服务，帮助更多市民建立“早筛查、早分型、早干预”的干眼管理意识，让“睑缘一张照，干眼问题早知道”从一句口号，变成更多人受益的健康行动。

干眼常见问答：

Q1：眼睛干涩就是干眼症吗？

不一定。眼睛干涩是干眼最常见的症状之一，但干眼的诊断需要结合症状、泪膜稳定性、睑板腺功能等多项检查综合判断。如果眼睛干涩持续反复，建议到眼科进行专业评估。

Q2：睑缘检查是怎么做的？疼不疼？

睑缘检查通常在裂隙灯显微镜下进行，医生用数码设备对睑缘进行拍照，观察睑板腺开口是否堵塞、是否有炎症或螨虫感染体征。检查过程无创、无痛，一般几分钟即可完成。

Q3：干眼能治好吗？需要多长时间？

干眼是一种慢性眼表疾病，治疗目标是改善症状、恢复眼表稳态，多数患者经规范治疗和日常管理后症状可得到有效缓解。治疗方案和周期因干眼类型和严重程度而异，需要在医生指导下进行。

Q4：哪些人需要做睑缘检查？

长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜、中老年人群、有眼部反复不适症状（干涩、异物感、烧灼感、畏光）的人群，以及已确诊干眼但治疗效果不佳的患者，均建议进行睑缘评估。

Q5：睑缘照相和普通眼科检查有什么区别？

普通眼科检查主要评估视力、眼压、眼底等，而睑缘照相是专门针对睑板腺开口、睑缘形态、充血炎症及螨虫感染体征的专项检查。根据《中国干眼患者睑缘管理专家共识（2025）》，对所有诊断为干眼的患者均应完善睑缘评估。

【数据来源 ／ 参考文献】

［1］ 《中国干眼临床诊疗专家共识（2024年）》
［2］ 《中国干眼患者睑缘管理专家共识（2025）》，中国民族卫生协会干眼研究型学组
［3］ 黄勤竹，陈如，周洁等. 中国18岁以下青少年干眼患病率meta分析［J］. 世界临床药物，2022，43（4）：449－453.
［4］ 《中国干眼专家共识（2020年）》

＊本文仅为眼健康科普分享，文中涉及的诊疗方案与检查项目因个体差异而不同，具体诊疗请至正规眼科医疗机构面诊，遵医师专业评估与建议。本文不构成任何诊疗承诺与疗效保证。

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